Collectieve Zorgverzekering leden Branchevereniging Tandtechniek
Het zal u niet ontgaan zijn: er komt een nieuwe zorgverzekering aan. Het moment om te
beslissen of u zich wil aansluiten bij een collectieve verzekering. Steijnborg Assurantiën
heeft voor de leden van de Branchevereniging Tandtechniek de markt afgezocht en biedt
u verschillende alternatieven aan.

Maar eerst nog even in het kort de belangrijkste veranderingen per 1 januari 2006:
- Er is straks geen verschil meer tussen een ziekenfonds en een particuliere zorgverzekering
- Er komt een basisverzekering met de mogelijkheid aanvullende modules af te sluiten
- De basisverzekering is in grote lijnen gelijk bij de verschillende zorgverzekeraars, de
aanvullende modules verschillen
- Iedereen moet voor de basisverzekering worden geaccepteerd door de verzekeraar, voor
de aanvullende modules kunnen wel gezondheidsvragen worden gesteld en u kunt ook
geweigerd worden voor een aanvullende module;
- U kunt kiezen voor een eigen risico van € 0,-, € 100,-, € 200,-, € 300,-, € 400,- of € 500,-.

Restitutie of naturapolis?
Daarnaast bestaat straks de mogelijkheid om te kiezen tussen een restitutiepolis en een
naturapolis. Bij een naturapolis krijgt u geen rekeningen meer die u eerst moet betalen en
dan vervolgens declareren. Dat wordt dan rechtstreeks geregeld tussen de behandelend
arts en de verzekeraar. Voorwaarde is dan wel dat u wordt behandeld door een arts of
instelling die een contract heeft gesloten met uw verzekeraar. Dat hoeft dus niet altijd een
u bekend en vertrouwd ziekenhuis of fysiotherapeut te zijn!

Restitutie = wel zelf kiezen
Bij een restitutiepolis heeft u wel zelf de mogelijkheid om uw behandelaar te kiezen. U
ontvangt dan een rekening van de behandelaar die u óf rechtstreeks betaalt en vervolgens
declareert óf die u doorstuurt aan uw verzekeraar.

Gering premievoordeel
De keuze voor een naturapolis of voor een eigen risico geeft overigens maar een gering
premievoordeel ten opzichte van de keuze voor een restitutiepolis of geen eigen risico.

No-claimgarantie
In de nieuwe zorgverzekering zit ook een no-claimgarantie zoals die begin dit jaar is
geïntroduceerd in het ziekenfonds. De regeling houdt in dat als u geen gebruik heeft gemaakt
van het zorgpakket, u een bedrag van € 255,= ontvangt van de verzekeraar. Als u minder dan
€ 255,= zorg verbruikt ontvangt u het verschil. Het gebruik van huisarts, kraamzorg en
verloskundige zorg valt niet onder de no-claimregeling. De no-claimregeling gaat voor het
systeem van het eigen risico. U maakt dus eerst uw no-claim op en vervolgens begint u aan
uw (eventuele) eigen risico deel.

Acceptatie nu en in de toekomst
Uit het voorgaande blijkt dat u heel wat mogelijkheden heeft af te wegen alvorens tot een
goed besluit te kunnen komen. Daarbij willen wij u nog het volgende meegeven: op dit moment
moet iedereen geaccepteerd worden voor de basisverzekering. Veel verzekeraars hebben ook
aangegeven dit jaar iedereen te accepteren voor de aanvullende modules, soms zonder of met
enkele gezondheidsvragen. De verwachting is echter dat voor de acceptatie voor de aanvullende
modules binnen enkele jaren ook gezondheidswaarborgen zullen worden gesteld. Dit is met name
van belang voor oudere en niet geheel gezonde personen. Houd hier rekening mee!

Algemeen advies
Tevens willen we u nog een algemeen advies meegeven: als u tevreden bent over uw huidige
ziekenfonds of ziektekostenverzekeraar en de premie van deze verzekeraar is vergelijkbaar met
een andere verzekeraar, dan adviseren wij u om bij uw huidige verzekeraar te blijven.
Binnenkort ontvangt u (of misschien heeft u die inmiddels al ontvangen) van uw huidige verzekeraar
een aanbieding voor het nieuwe jaar. Bij een nieuwe verzekeraar is het altijd weer afwachten
hoe de declaraties en de overige communicatie gaan verlopen. Daarnaast krijgen alle verzekeraars
met veel wisselingen te maken met alle problemen van dien.